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白內(nèi)障手術(shù)后的驗光配鏡
眼科專家指出,對于白內(nèi)障患者來說,白內(nèi)障術(shù)后的驗光配鏡是非常必要的。這是因為:
1、手術(shù)可能導(dǎo)致角膜的曲率發(fā)生改變,引起角膜源性散光。
2、植入的人工晶體可能會發(fā)生偏心和傾斜,引起晶體源性散光。
3、人工晶體的度數(shù)是通過計算或A超測量來確定的,這就不可避免的存在著誤差。
4、如果術(shù)后遠視力達到或接近1.0,就會有視近困難;如果術(shù)后呈現(xiàn)近視狀態(tài),又會視遠不清;如果術(shù)后呈現(xiàn)遠視狀態(tài),不僅視遠視近不清,還會在強光下感到分外的刺眼。
白內(nèi)障術(shù)后的驗光配鏡有哪些注意事項?
首先要確定術(shù)后何時驗光配鏡。如果過早,眼部的屈光狀態(tài)尚未穩(wěn)定,將難以得到有效而穩(wěn)定的光度。不但解決不了患者的視力要求,還會造成不必要的浪費。如果配鏡過晚,超過六個月,患者的雙眼輻輳功能將減退,影響雙眼單視功能。
術(shù)后炎癥引起的散光是影響白內(nèi)障術(shù)后裸眼視力的較主要原因,此散光多為度數(shù)較高的循規(guī)性散光,主要見于傳統(tǒng)的白內(nèi)障囊外摘除術(shù)。由于這種術(shù)式價格便宜,盡管損傷較大,但仍被大多數(shù)患者所接受。術(shù)后一周隨著炎癥的消退,角膜散光度數(shù)會逐漸減小,而且由于角膜垂直方向的彎曲度減小,大多數(shù)散光的軸位會由循規(guī)性轉(zhuǎn)變?yōu)槟嬉?guī)性。在術(shù)后三個月左右手術(shù)切口基本愈合,眼的屈光度數(shù)基本穩(wěn)定,六個月后屈光度不會再有明顯的變化。
眼科專家談到,會有部分患者的散光軸位在術(shù)后六個月甚至三年以后仍可能發(fā)生顯著的變化,所以配鏡后較好每三個月復(fù)查快速,觀察一年以上,如有變化,需作必要的調(diào)整??傊?,選擇術(shù)后三個月驗光配鏡是比較合適的,且盡量不要超過六個月。如果由于工作生活的需要,等不了三個月,可以先配一副臨時光度的眼鏡。此時可能會有較大的散光,可以把柱鏡光度的一半改為球鏡。但術(shù)后三到六個月需重新驗光配鏡。
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